撮痧 / 揪痧
撮痧/揪痧,是刮痧疗法中一种简便易行的徒手操作方法,指施术者以手指蘸水揪捏患者特定部位皮肤,反复夹揪至出现紫红色痧斑,以达到活血化瘀、疏通经络、散邪外出目的的治疗方法[citation:1][citation:8][citation:10]。
撮痧/揪痧属于刮痧疗法中的“徒手操作”或“非器械操作”类别,与刮痧法(持具操作)相对[citation:1]。揪痧法相关记载始见于清代郭志邃《痧胀玉衡》,因其简便易行、获效快速,在民间广泛流传[citation:4][citation:10]。由于地域方言或操作手法的不同,揪痧又称拧痧、扯痧、挤痧、扭痧、撮痧法等[citation:4][citation:8]。
相传,闽粤赣地区的客家人常使用撮痧、刮痧、挑痧等疗法防治疾病,撮痧疗法是客家族群传统医疗技术之一[citation:10]。
——清·费友棠《急救痧证全集》
——清·郭志邃《痧胀玉衡》
揪痧法在清代痧证专著中已有明确记载,是我国民间防治痧证(暑痧、绞肠痧等)的传统技术之一[citation:4][citation:10]。
揪捏皮肤,出痧散邪
撮痧/揪痧以手指揪捏皮肤,通过机械性刺激使局部毛细血管破裂,形成紫红色痧斑,达到疏通经络、散邪外出之效[citation:10]。其理论基础包括:
- 疏通经络:揪捏刺激皮部,激发经气,疏通经络气血[citation:2][citation:3]
- 散邪外出:使邪气从表而解,尤宜外感暑邪[citation:8]
- 活血化瘀:出痧即瘀血外泄,新血得生[citation:3]
- 调畅气机:刺激经络结聚之处,行气开闭,宣泄痧毒[citation:8]
撮痧法因地域方言或操作手法不同有多种别称,根据具体手法又可分为以下几种[citation:4][citation:8]:
亦称“拧痧”、“夹痧”、“扭痧”。五指弯曲,用食、中二指的第二指节夹揪皮肤,一夹一放,反复操作至出痧[citation:1]。
用拇指与食指(或拇、食、中三指)扯起皮肤,向一侧牵拉拧扯,急速松开,反复操作。
用双手或单手拇指与食指互相挤压皮肤,连续挤出一块块紫红痧斑。
用虚掌拍打或用刮痧板拍打体表,一般为痛痒、胀麻的部位[citation:1]。
另一种别称,以提扯皮肤为主要手法[citation:4]。
以抓捏为主要手法,属撮痧范畴[citation:8]。
以手指蘸水揪捏皮肤至出痧
- 准备:患者取坐位或俯卧位,充分暴露施术部位[citation:2][citation:5]
- 蘸水:操作者将手指(食指、中指)蘸清水或润滑液,以减少摩擦[citation:2][citation:7]
- 揪捏:将食、中指弯曲成钩状,夹起部分皮肤迅速向前扯动,随即松开[citation:2][citation:5]
- 重复:反复操作,每点夹揪6-10次,至局部出现紫红色橄榄状痧斑[citation:10]
- 频次:视病情而定,痧痕消退前不宜重复操作
治头痛、头晕、感冒初起[citation:3][citation:10]
治咽喉肿痛、声音嘶哑、感冒[citation:3][citation:10]
治颈肩背痛、肌肉酸痛、痹痛[citation:3][citation:9]
治胸闷、胃肠功能紊乱[citation:3][citation:10]
治感冒、发热、中暑[citation:10]
治中暑、腰背痛[citation:3]
① 皮肤破损、感染、疮疡、肿瘤处禁用[citation:2][citation:3][citation:5]。
② 出血性疾病(血友病等)或有出血倾向者禁用[citation:3][citation:5]。
③ 严重心脏病(心梗、心绞痛等)禁用[citation:3][citation:7]。
④ 孕妇下腹及腰骶部禁用[citation:3][citation:5]。
⑤ 月经期女性禁用[citation:3]。
⑥ 皮单肉薄、瘦骨嶙峋处不宜操作[citation:3][citation:7]。
⑦ 全身剧烈抽搐或烦躁不安者禁用[citation:3]。
⑧ 浮肿或水肿患者禁用[citation:3]。
- 注意卫生:操作前清洁双手和皮肤,避免感染[citation:2][citation:5]
- 力度控制:由轻到重,以患者耐受为度,避免损伤皮肤[citation:2][citation:5][citation:7]
- 操作禁忌:操作者手指禁止佩戴戒指等饰品[citation:7]
- 保暖避风:揪痧后腠理开放,注意保暖,避免受风受凉[citation:2][citation:5]
- 痧消退后再操作:痧痕一般5-7天消退,消退前不宜重复操作[citation:9]
- 配合饮水:操作后可饮温水,帮助身体排出毒素[citation:5]
- 及时就医:揪痧仅为辅助疗法,严重症状应及时就医[citation:5][citation:7]
① 撮痧/揪痧源于《痧胀玉衡》《急救痧证全集》等古籍,为徒手刮痧法,仅供参考学习。② 操作简单安全,但需注意力度控制,避免损伤皮肤。③ 皮肤破损、出血性疾病、孕妇禁用。④ 揪痧为辅助疗法,严重症状应及时就医。⑤ 本文内容仅供中医学习研究,不构成医疗建议。
